टिक-जनित इन्सेफलाइटिस

टिक-बोर्न भाइरल इन्सेफलाइटिस भनेको के हो?

टिक-जन्म भाइरल इन्सेफलाइटिस एक तीव्र संक्रामक रोग हो जुन मुख्य रूपमा केन्द्रीय स्नायु प्रणालीलाई क्षति पुर्‍याउँछ। यसको नतिजा पूर्ण रिकभरी देखि गम्भीर जटिलताहरु को दायरामा हुन सक्छ जुन अशक्तता, मृत्यु, वा दीर्घकालीन स्नायविक हानि हुन सक्छ प्रारम्भिक संक्रमण को पार गरिसके पछि पनि।

यो भाइरस flavivirus परिवार (Flaviviridae) मा पर्छ र तीन मुख्य प्रकार (उपप्रकार) छ:

1. सुदूर पूर्वी।
2. मध्य युरोपेली।
3. दुई-तरंग भाइरल मेनिन्गोएन्सेफलाइटिस।

रोग धेरै रूप मा प्रकट हुन्छ:

1. ज्वरो (लगभग 35-45% केसहरूको लागि खाताहरू)।
2. मेनिन्जियल (लगभग 35-45% केसहरू)।
3. फोकल फारम, जसमा मस्तिष्क र मेरुदण्डको घावहरूको विभिन्न संयोजनहरू समावेश हुन सक्छन् (लगभग 1-10% केसहरू)।

रोगबाट निको भएका मध्ये १-३% मा यो रोग दीर्घकालीन हुन्छ। प्रारम्भिक संक्रमणबाट निको भएपछि, केही बिरामीहरूले दीर्घकालीन न्यूरोलोजिकल जटिलताहरू अनुभव गर्छन्। लगभग 1% बाँचेकाहरूले अवशिष्ट पोस्टेन्सफलाइटिस सिन्ड्रोम अनुभव गर्छन्, जसले स्वास्थ्यमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्छ। वृद्ध मानिसहरूमा, यो रोग धेरै पटक गम्भीर हुन्छ।

मध्य युरोपेली प्रकारको टिक-जनित भाइरल इन्सेफलाइटिसबाट मृत्यु दर लगभग 0,7-2% छ, जबकि यस रोगको सुदूर पूर्वी रूपबाट मृत्यु दर 25-30% सम्म पुग्न सक्छ।

तपाईं कसरी टिक-बोर्न भाइरल इन्सेफलाइटिसबाट संक्रमित हुन सक्नुहुन्छ?

टिक बोर्न इन्सेफलाइटिस भाइरस मुख्यतया संक्रमित Ixodes टिक्स, जस्तै Ixodes persulcatus र Ixodes ricinus को टोकाइबाट मानिसमा सर्छ। कुकुर, बिरालो, साथै मानिसहरु जस्तै लुगा, बोटबिरुवा, हाँगा र अन्य वस्तुहरु मार्फत पनि संक्रमण हुन सक्छ। भाइरसले छालामा मेकानिकल रगिङ गरेर, टिकमा दबाब दिएर वा टोकेको ठाउँलाई खरानी गरेर पनि शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ।

बाख्राको काँचो दूध सेवन गर्दा पनि संक्रमण सम्भव हुन्छ, जसमा टिक गतिविधिको अवधिमा दूधमा भाइरस हुन सक्छ। गाईको दुधबाट संक्रमण हुने सम्भावना रहेको उल्लेख गर्नुपर्छ ।

उमेर र लिंगको बाहेक सबै मानिसहरू सधैं रोगको जोखिममा हुन्छन्। यद्यपि, विशेष गरी वनमा काम गर्ने व्यक्तिहरू, जस्तै वनकर्मी, भूगर्भ अन्वेषण दलहरू, सडक र रेलवे निर्माण गर्नेहरू, तेल र ग्यास पाइपलाइनहरू, विद्युत लाइनहरू, साथै पर्यटकहरू र शिकारीहरूका लागि संक्रमणको उच्च जोखिम छ। सहरवासीहरू उपनगरीय वन, वन पार्क र बगैंचा जग्गाहरूमा संक्रमणको जोखिममा छन्।

टिक्सहरूले कृषि (गाई, भेडा, बाख्रा, घोडा, ऊँट), घरेलु (कुकुर, बिरालाहरू) र जंगली (मुसा, खरायो, हेजहगहरू र अन्य) प्रजातिहरू सहित विभिन्न प्रकारका जनावरहरूलाई खुवाउँछन्, जसले अस्थायी जलाशयको रूपमा काम गर्न सक्छ। भाइरस।

प्रकृतिमा यी टिकहरूको गतिविधिको अवधि वसन्तमा सुरु हुन्छ र अक्टोबरसम्म रहन्छ, गर्मीको पहिलो आधामा टिक्सहरूको अधिकतम संख्याको साथ। तिनीहरू प्रायः पुरानो खेतीयोग्य भूमि, कुमारी भूमि, वन बेल्ट, हेलाफ्ट्स र भिजेको बायोटोपहरू, जस्तै जल निकायहरूको तटीय क्षेत्रहरूमा बस्छन्।

टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसका मुख्य लक्षणहरू के हुन्?

इन्क्युबेशन अवधि, संक्रमण को क्षण देखि पहिलो क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरु को लागी, सामान्यतया 7-12 दिन हो, तर 1 देखि 30 दिन सम्म फरक हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ यस अवधिमा, रोगको अग्रगामीहरू देखा पर्दछ, जस्तै सामान्य अस्वस्थता, हात र घाँटीको मांसपेशिहरु मा कमजोरी, अनुहारको छाला सुन्निने, टाउको दुखाइ, अनिद्रा र वाकवाकी।

यो रोग शरीरको तापक्रम ३८–४० डिग्री सेल्सियससम्म बढ्ने, नशाको लक्षण (गम्भीर कमजोरी, थकान, निद्रामा गडबडी) र मस्तिष्कको झिल्लीमा जलन हुने लक्षण (वाकवाकी, बान्ता, गम्भीर टाउको दुख्ने, प्रेस गर्न नसक्ने) सँग अचानक सुरु हुन्छ। छाती सम्म चिन)। सुस्तता, चेतनाको अस्पष्टता, अनुहार, घाँटी र शरीरको माथिल्लो आधा रातो देखिन्छ। रोगीले सम्पूर्ण शरीरको मांसपेशिहरु मा दुखाई महसुस गर्न सक्छ, विशेष गरी जहाँ आन्दोलन गडबड पछि देखिनेछ, र छाला को क्षेत्रहरु मा सुन्न वा एक क्रलिङ सनसनी, जलन र अन्य अप्रिय संवेदना पनि हुन सक्छ।

रोगको विकासको रूपमा, मुख्य लक्षणहरू देखा पर्दछ जसले यसको रूप निर्धारण गर्दछ। प्रायजसो, टिक-जन्म इन्सेफलाइटिस निम्न क्लिनिकल रूपहरूमा प्रकट हुन्छ:

1. ज्वरोको रूप, सामान्य नशा संग, तर स्नायु प्रणाली को क्षति बिना। परिणाम सामान्यतया छिटो रिकभरी हो।
2. मस्तिष्क को झिल्ली को क्षति संग एक रूप, जो गम्भीर टाउको दुखाइ, चक्कर आना, वाकवाकी र बान्ता द्वारा प्रकट हुन्छ, उपचार को लागी कम छैन, साथै फोटोफोबिया र सुस्ती। शरीरको तापक्रम उच्च रहन्छ र ज्वरो ७-१४ दिनसम्म रहन्छ। प्रोग्नोसिस सामान्यतया अनुकूल छ।
3. मस्तिष्कको झिल्ली र पदार्थलाई क्षति पुर्‍याउने एक रूप, अंगहरूमा अशक्त आन्दोलनहरू, पक्षाघात, साथै दृष्टि, श्रवण, बोली र निल्ने कमजोरीहरू। कहिलेकाहीँ दौराहरू हुन्छन्। रिकभरी ढिलो हुन्छ, र आजीवन आन्दोलन विकारहरू अक्सर रहन्छ।
4. मेरुदण्डको हड्डीमा क्षति भएको रूप, घाँटी र खुट्टाको मांसपेशीहरूमा चल्ने विकारहरूद्वारा प्रकट हुन्छ।
5. स्नायु जरा र फाइबरमा क्षति भएको रूप, संवेदनशीलता र अंगहरूमा चलनमा अवरोधहरू सहित।

ज्वरोको दुई-तरंग कोर्सको साथ टिक-जनित इन्सेफलाइटिसलाई छुट्टै छुट्याइन्छ। तापमानमा पहिलो वृद्धि नशा र मेनिन्जको जलन को लक्षण संग अपेक्षाकृत सजिलै संग पास हुन्छ, र दोस्रो (दुई हप्ताको ब्रेक पछि) तंत्रिका तंत्र को क्षति को संकेत संग नैदानिक ​​तस्वीर को पूर्ण विकास संग। रोगको निदान, तथापि, सामान्यतया अनुकूल छ, यद्यपि पुरानो चरणमा संक्रमण सम्भव छ। बच्चाहरूमा टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिस प्रायः ज्वरोको रूपमा वा मस्तिष्कको झिल्लीमा क्षतिको संकेतको साथ हुन्छ। टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिस पछि भाइरसको प्रतिरोधात्मक क्षमता सामान्यतया जीवनभर रहन्छ।

टिक-जन्म भाइरल इन्सेफलाइटिसबाट आफूलाई कसरी बचाउने?

निवारक उपायहरूको प्रणालीमा टिक आक्रमणहरू र विशेष रोग रोकथामका उपायहरू समावेश छन्। व्यक्तिगत रोकथाममा विशेष ध्यान दिइन्छ, जसमा सरल र पहुँचयोग्य उपायहरूको सावधानीपूर्वक पालना समावेश हुन्छ। यी उपायहरू धेरै पटक लागू गरिएका छन् र तिनीहरूको प्रभावकारिता प्रमाणित भएको छ। व्यक्तिगत सुरक्षाको सबैभन्दा सरल र भरपर्दो तरिकाहरू मध्ये एक सामान्य कपडाको सही पहिरन हो, यसलाई सुरक्षात्मक कपडामा परिणत गर्नुहोस्। यो गर्नको लागि, तपाईंले कलर र कफहरू जोड्न आवश्यक छ, शर्टलाई ट्राउजरमा टक गर्नुहोस्, र ट्राउजरलाई जुत्तामा राख्नुहोस्।

गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस

यो याद गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि ixodid टिक्सले विभिन्न संक्रामक एजेन्टहरू बोक्न सक्छ जसले मानिसमा रोग निम्त्याउन सक्छ।

Spirochete Borrelia burgdorferi द्वारा हुने टिक-जनित बोरेलियोसिस (लाइम रोग), रूसी संघमा व्यापक छ। यस संक्रमणको वितरण क्षेत्र टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिस भन्दा धेरै फराकिलो छ, हाल मस्कोको क्षेत्र र मस्को क्षेत्र सहित रूसी संघका 72 घटक संस्थाहरूलाई समेट्छ। यस समयमा टिक-जन्म बोरेलियोसिसको रोकथामको लागि कुनै विशेष औषधिहरू छैनन्।

सम्भावित खतरालाई ध्यानमा राख्दै, सावधानीहरू अपनाउनु, सही कपडा छनोट गर्नु र अतिरिक्त सुरक्षात्मक उपकरणहरू प्रयोग गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, जस्तै रिपेलेन्टहरू, एकेरिसाइडहरू र अन्य।

सामान्य सावधानीहरू

यदि तपाइँ जोखिम क्षेत्रमा हुनुहुन्छ भने, यो महत्त्वपूर्ण छ कि कपडाले टिक्सको प्रवेशलाई रोक्छ र एकै समयमा तिनीहरूको पहिचानलाई सुविधा दिन्छ:

- शर्टको कलर शरीरमा राम्रोसँग फिट हुनुपर्छ, अधिमानतः हुड सहितको ज्याकेट प्रयोग गर्नुहोस्।
- शर्ट ट्राउजरमा टाँसिएको हुनुपर्छ र लामो बाहुला भएको हुनुपर्छ, र बाहुलाको कफहरू शरीरमा राम्रोसँग फिट हुनुपर्छ।
- प्यान्ट जुत्ता वा जुत्तामा टाँसिएको हुनुपर्छ, र मोजा टाइट लोचदार हुनुपर्छ।
- आफ्नो टाउको र घाँटीलाई स्कार्फ वा टोपीले छोप्नु राम्रो हुन्छ।
- कपडा हल्का, समान रंगको हुनुपर्छ।
- जंगलमा हिड्नका लागि, विभिन्न प्रकारका ओभरलहरू सबैभन्दा उपयुक्त छन्।
- संलग्न टिकहरू पहिचान गर्न नियमित स्व-र पारस्परिक परीक्षाहरू आवश्यक छन्। जङ्गलमा हिँडेपछि, आफ्नो लुगा फुकाल्नु, हल्लाउनु र आफ्नो शरीरको निरीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

ताजा छनोट गरिएका बिरुवाहरू, बाहिरी लुगाहरू र अन्य वस्तुहरू जुन कोठामा टिकहरू हुन सक्छ ल्याउन सिफारिस गरिदैन। कुकुर र अन्य घरपालुवा जनावरहरू पनि जाँच गर्नुपर्छ। यदि सम्भव छ भने, घाँसमा बस्न वा सुत्नबाट जोगिनुहोस्। क्याम्प गर्न वा जंगलमा रात बिताउनको लागि ठाउँ छनौट गर्दा, घाँसको वनस्पति नभएको क्षेत्रलाई प्राथमिकता दिन वा बलौटे माटोमा सुख्खा पाइन वनहरू छनौट गर्नु राम्रो हुन्छ।

विकर्षकहरू

टिक्सबाट जोगाउन, रिपेलेन्टहरू प्रयोग गरिन्छ, तथाकथित रिपेलेन्टहरू, जुन छालाको खुला क्षेत्रहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

उपयुक्त विकर्षक को छनोट निर्धारण गरिन्छ, सबै भन्दा पहिले, यसको संरचना र प्रयोग को सजिलो द्वारा।

अन्तर्राष्ट्रिय सिफारिसहरू अनुसार, सबैभन्दा ठूलो प्राथमिकता 30-50% को एकाग्रतामा डाइथाइलटोलुअमाइड (DEET) युक्त रिपेलेन्टहरूलाई दिइन्छ। 50% भन्दा बढी DEET समावेश उत्पादनहरू आवश्यक पर्दैन। 20% DEET भएका रिपेलेन्टहरू 3 घण्टाको लागि प्रभावकारी हुन्छन्, र 30% वा बढी भएकाहरू 6 घण्टासम्म प्रभावकारी हुन्छन्। DEET-आधारित रिपेलेन्टहरू गर्भवती र स्तनपान गराउने महिलाहरूका साथै 2 महिनाभन्दा माथिका बालबालिकाहरूका लागि सुरक्षित छन्। प्रयोग गर्नु अघि, तपाईंले ध्यानपूर्वक निर्देशनहरू पढ्नु पर्छ।

रिपेलेन्टहरू प्रयोग गर्दा, धेरै नियमहरू पालना गर्नुपर्छ:

- रिपेलेन्ट खुला छालामा मात्र लागू गरिन्छ।
- यो औषधिको पर्याप्त मात्रा प्रयोग गर्न आवश्यक छ (अत्यधिक मात्राले सुरक्षात्मक गुणहरू बढाउँदैन)।
- काटिएको, घाउ वा जलन भएको छालामा विकर्षक लगाउनु हुँदैन।
- फर्किए पछि, यो साबुन र पानी संग आफ्नो छाला बाट विकर्षक धोएर सिफारिस गरिएको छ।
- एरोसोल प्रयोग गर्दा, यसलाई बन्द ठाउँहरूमा स्प्रे नगर्नुहोस् वा श्वास लिनुहोस्।
- एरोसोल अनुहारमा छर्किनु हुँदैन: यसलाई हातमा छर्किनु पर्छ र आँखा र मुखको क्षेत्रलाई बेवास्ता गर्दै, अनुहारमा बिस्तारै स्प्रे गर्नुपर्छ।
- बच्चाहरूमा विकर्षक प्रयोग गर्दा, एक वयस्कले पहिले तिनीहरूको हातमा औषधि लागू गर्नुपर्छ र त्यसपछि सावधानीपूर्वक बच्चाहरूमा वितरण गर्नुपर्छ; बच्चाको आँखा र मुख क्षेत्रहरू बेवास्ता गर्नुहोस् र कान वरिपरि लागू मात्रा कम गर्नुहोस्।
- तपाईंले आफ्नो बच्चाको हातमा विकर्षक लगाउनु हुँदैन, किनकि बच्चाहरूले प्रायः आफ्नो मुखमा राख्छन्।
- यो सिफारिस गरिन्छ कि वयस्कहरूले 10 वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरूलाई आफैंले यो प्रक्रिया बच्चालाई सुम्पनुको सट्टा आफैंले विकर्षक लगाउनु पर्छ।
- रिपेलेन्टहरू बालबालिकाको पहुँचबाट टाढा राख्नुपर्छ।

Acaricides

Acaricides पदार्थ हो कि टिक्स मा पक्षाघात प्रभाव छ। यी औषधिहरू लुगा उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। हाल, alphamethrin र permethrin समावेश उत्पादनहरू व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

कीटनाशक तयारीहरू प्रयोग गरेर कीटाणुशोधन प्राकृतिक फोसीमा, साथै तिनीहरूको बाहिर गरिन्छ। यो खेत जनावरहरू चर्ने ठाउँहरू, साथै मनोरञ्जन केन्द्रहरू वरपरका क्षेत्रहरूमा लागू हुन्छ। सङ्कलन गरिएका टिकहरू या त मट्टितेल खन्याएर वा जलाएर नष्ट गरिन्छ।

विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस

मेरो पछिल्लो अपडेट अनुसार, त्यहाँ विभिन्न प्रकारका भाइरल इन्सेफलाइटिस विरुद्ध प्रभावकारी भ्याक्सिनहरू उपलब्ध छन्। यी मध्ये केहीमा टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिस, जापानी इन्सेफलाइटिस र अन्य विरुद्धको खोपहरू समावेश छन्। टिक-जनित इन्सेफलाइटिस विरुद्धको खोपहरू, जस्तै एन्सेपुर र टिकोभ्याक, प्रभावकारी पाइएको छ र रूस र युरोपमा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ। हालको सबैभन्दा प्रभावकारी खोपहरूको बारेमा विशेष जानकारीको लागि, स्थानीय स्वास्थ्य संस्थाहरूबाट चिकित्सा अनुसन्धान र सिफारिसहरू परामर्श गर्नु उत्तम हुन्छ।

टिकले टोक्यो भने के गर्ने?

यदि तपाईंलाई टिकले टोकेको छ भने, तपाईंले यसलाई तुरुन्तै हटाउनु पर्छ। टिक हटाउन, चिमटी वा विशेष टिक हटाउने प्रयोग गर्नुहोस्। हटाउने क्रममा, सम्भावित संक्रमणहरू सार्नबाट बच्न टिकको शरीरलाई निचोड नगर्ने प्रयास गर्नुहोस्। हटाए पछि, एन्टिसेप्टिकको साथ टोकेको क्षेत्रको उपचार गर्नुहोस्। ज्वरो, दाग, टाउको दुख्ने, मांसपेशी कमजोरी र अन्य जस्ता टिक-जन्म रोगहरूको लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्। यदि संदिग्ध लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, एक डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।

आफैलाई टिक हटाउनका लागि सिफारिसहरू

टिकलाई सम्भव भएसम्म यसको मुखको भागको नजिक समात्न तपाईंले चिमटी वा गजले बेरिएको औंलाहरू प्रयोग गर्नुपर्छ। निकाल्दा, परजीवीलाई यसको अक्ष वरिपरि घुमाउँदा, यसलाई काटेको सतहमा लम्बवत समात्न र हल्का आन्दोलनहरू गर्न आवश्यक छ। यदि टिकको टाउको बाहिर आयो भने, यसलाई बाँझ सुईले हटाउनुपर्छ वा यसलाई प्राकृतिक रूपमा नहटाइएसम्म छोडिनुपर्छ। टिकको शरीरलाई निचोल्नबाट जोगिन महत्त्वपूर्ण छ ताकि सामग्रीहरू घाउमा चुहावट नहोस्। टिक हटाइसकेपछि, आयोडिन वा अल्कोहलको टिंचरको साथ काट्ने ठाउँको उपचार गर्न सिफारिस गरिन्छ। तपाईंले मुखबाट सम्भावित संक्रमणबाट बच्न टिक हटाउन आफ्नो दाँत प्रयोग गर्नु हुँदैन। सम्भावित संक्रमणलाई छालामा माइक्रोक्र्याकहरू मार्फत प्रवेश गर्नबाट रोक्नको लागि टिक हटाएपछि साबुन पानीले राम्ररी हात धुनुहोस्।

टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसको निदान

टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसको निदान गर्न, टिक सक्शनको तथ्य पुष्टि गर्न र टिक-जनित इन्सेफलाइटिसको लागि क्षेत्रको स्थानीयता स्थापित गर्न आवश्यक छ। डाक्टरले समान लक्षणहरू भएका अन्य संक्रामक र गैर-संक्रामक रोगहरूलाई बहिष्कार गर्न पूर्ण न्यूरोलॉजिकल विश्लेषण सहित, बिरामीको पूर्ण जाँच गर्दछ।

टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसको प्रयोगशाला निदानले समयसँगै टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिस भाइरसको IgM र IgG एन्टिबडीहरूको टाइटर निर्धारण गर्दछ।

यदि मलाई टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसको शंका छ भने मैले कुन डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसको शंका छ भने, तपाईंले परामर्श र थप उपचारको लागि न्यूरोलोजिस्ट वा संक्रामक रोग विशेषज्ञलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ।

टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसको उपचार, जटिलता र रोकथाम

टिक-बोर्न इन्सेफलाइटिसका कारण हुने जटिलताहरूको उपचार सामान्यतया बिरामीको अवस्थाको लक्षण र गम्भीरतालाई ध्यानमा राखेर गरिन्छ। यसमा सूजन कम गर्न र लक्षणहरू कम गर्न एन्टिभाइरल, एन्टिबायोटिक र औषधिहरूको प्रयोग समावेश हुन सक्छ। पुनर्वास प्रविधिहरू र सहायक हेरचाह पनि शरीर कार्य पुनर्स्थापित गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

टिक-जन्मित इन्सेफलाइटिसको रोकथाममा रिपेलेन्ट, सुरक्षात्मक कपडा, एसेरिसाइड र खोपहरूको प्रयोग समावेश छ। स्थानीय क्षेत्रमा बसोबास गर्ने वा यात्रा गर्ने व्यक्तिहरूमा यो रोगलाई रोक्न खोप प्रभावकारी मानिन्छ। थप रूपमा, टिकहरूसँगको सम्पर्कबाट बच्न महत्त्वपूर्ण छ, जङ्गलमा हिँडेपछि आफ्नो शरीरलाई सावधानीपूर्वक निरीक्षण गर्नुहोस्, र टिक काट्नबाट जोगिनका लागि सिफारिसहरूमा वर्णन गरिएका निवारक उपायहरू पालना गर्नुहोस्।